福州博爱中医院讲解：也许女性医生较遗憾的事就是不能当母亲。一个女人怀胎十月虽然是件折磨的事，但是那也是一种甜蜜的折磨，苦得心甘情愿。但是由于媳镬和后天的影响，很多女性患了不孕症，有的女性虽然能怀孕，但是却出现了一些不正常的现象。比如说宫外孕。

　　所谓宫外孕，就是说凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠较多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部较多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠较少，仅占2～4%。占90%以上。

　　下列女性更易患宫外孕，要格外小心。

　　患慢性输卵管炎的妇女：输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。患有慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减无，从而使孕卵到达宫腔发生困难。

　　盆腔内有肿物的妇女：由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，形态变化，甚至导致结构异常，这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如：子宫底部肌疾病，阻碍输卵管畅通；卵巢囊肿或肿疾病牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，导致孕卵着落在宫腔外某唇息育。

　　患子宫内膜异位症的妇女：这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜，一方面由于间质部增厚，致使管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过；另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞像正常妊娠卵触及子宫内膜时一样，浸蚀异位内膜使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育。

　　输卵管发育不好或畸形的妇女：输卵管肌层发育不好，内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

　　有宫外孕病史的妇女：没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，再次怀孕后发生宫外孕的危险就要比一般妇女高得多。

　　医生提示，容易发生宫外孕的妇女，如果确定怀孕，较好在停经六周内到医院做快速详细的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，胆胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。

　　博爱中医院采用腹腔镜宫外孕输卵管取胚术，腹腔镜技术具有诊断、治疗的双重作用，治疗原则与开腹手术一样，需根据患者的病情和需要，采取切除或保留输卵管两种方法。对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去除胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是如今近乎好，备受关注的治疗方法。腹腔镜手术创伤小，术后恢复较快，大大缩短了患者的住院时间，越来越受到女性患者的欢迎，尤其受到有生育要求的女性患者欢迎。

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