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梗阻性无精症怎么治? (2)

  • 2022-08-27} |
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  福州博爱中口碑不育不孕:梗阻性无精子症在临床上很常见,治疗起来也比较困难,所以仍然很高。该病的主要原因是睾丸生精功能正常,但输精管通道受阻,这使得睾丸产生的精子无法排出体外。如何治疗精液中没有精子?今天介绍的梗阻性无精子症的治疗包括输精管和附睾梗阻、射精管梗阻和CBAVD。

  输精管与附睾梗阻的治疗

  在大多数情况下,梗阻性无精子症可以通过显微外科手术进行手术。输精管阻塞是可行的输精管血管吻合术 (VV),文献报道的输精管再通率为75%-93%,配偶怀孕率为46%-82%。附睾的阻塞可以通过附睾 (VE) 的输精管来实现。在VE之前,应进行输精管血管造影术以阐明输精管的通畅。应在决定后进行对比。如果仅执行对比而不执行操作,则会导致新的阻塞部位。对比方法可以是通达对比或穿刺对比。VE的常见操作是端侧吻合术。

  射精管阻塞致无精子症的治疗

  射精管梗阻的传统检查一般采用输精管造影。与传统的检查方法相比,二十八通孵育调查治疗可降低输精管阻塞的危险。胶囊的大直径超过5厘米,表明存在射精管阻塞。对于射精管梗阻的治疗,传统的方法是经尿道射精切除术。其主要并发症是尿液回流到射精管引起的相应症状,其他并发症包括直肠和尿道外括约肌损伤。目前较新的治疗方法是在进行精囊造影的同时,对射精管的梗阻部分进行球囊扩张。

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